אישור פטורים

רופא מומחה ( נרולוג) נתן לי פטורים על מיגרנות קשות לפי סעיף ליקוי 27644 .. הוא נתן לי את הפטורים האלו: 1. 8 שעות שינה רצופות. 2. פטור משמירות לילה. 3. לינת בית. אני צריך לאשר את הפטורים בס´נגין.. הבנתי שהם לא יאשרו לי את הפטורים האלה.. הם יכולים לעשות דבר כזה??? ואם הם לא יאשרו מה אני יכול לעשות בנידון?