פטור מטעמים רפואיים

שלום רב,
האם יש הבדל ממשי לעניין האזרחות בין פטור מטעמי בריאות פיזיים, לבין פטור מקביל מטעמים רפואיים נפשיים?
באם התשובה שלילית, האם יש לי זכות להתעקש על רישום מבדל בתעודת השחרור שתונפק לי?